МӘМС жүйесінде бақылау күшейтілді: 23,4 млрд теңге қаражат құтқарылды
Бақылау жүйесінің нәтижелері
Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры Қаржы министрлігінің құрамына ауыстырғанынан бері бірінші міндеті қаржылық шығындарды болдырмау және қаражатты мақсатына сәйкес пайдалануды қамтамасыз ету болды. Азаматтарды емдеуге жиналған ресурстар медициналық ұйымдарда көрсетілген қызметтің нақты көлеміне сәйкес болуы тиіс.
Тоғыз айдағы жұмыстарының қорытындысы бойынша бақылау органдары қаражаттың абайсыз жағдағы жүргеніндегі арталарын анықтап, оларды жоюға жетті. Осының салдарынан 23,4 млрд теңге ақысыз шығындың алдын алуға қол жеткізілді.
Құтқарылған қаражаттың мақсаты
Анықталған қаржылық құрлықтар аясында өнім беруші құрылымдарға түпсіз жиберілген 7,9 млрд теңгеден асам қаражатты қайтару бойынша жұмыстар әлі де жалғасуда. Босатылған ресурстар барлығы медициналық қызметтерді төлеуге ағытталып отыр.
Жаңа антифрод жүйелері, соның ішінде ақ өнер негізіндегі құралдар, құрылымсыз төлемдердің туындау сатысында оларды анықтауға мүмкіндік береді. Бұл өндіктің медициналық беделінің ақау болуының алдын алуға тіке әрекет.
Медициналық ұйымдарға қолдау
Берешегі бар 68 медициналық ұйым анықталды және әрқайсысы үшін жергілік басқару органдарының қосымша қолдауымен құтқару жоспарлары әзірленді. Міндеті туындау бәйтарақтарын түбегейлі қарап, оларды жойып, ағымды қаржыландыру ағынын ұлғайту.
Құрылымдарды қаржыландыру лимиттері көбейіп, ауруханаларда медициналық білік көрсетіліп болғаннан кейінгі төлеме жол беріліп отыр. Сызықтық сетка арқылы қысқартудан кезең-кезеңімен ажыратуға баратын жұмыс нәтижелі.
Берешек төмендету да болжалау
Бүкіл елде мерзімі истегі кредиторлық берешектің мөлшері азайтылмақ. 2026 жылдың ақырына дейін 17 млрд теңгеден 10 млрд теңгеге төмендеу мақсатталды. Ол үшін кіріс өндігі ұлғайтылатын және орындалмаған қажеттілік растау кезінде лимиттер өндігінің түзетілуі қарастырылды.
Төлеу тәсілдерінің өзгерісі
Келесі сатыда қаржыландыру аймақтарын өзгерту көзделуде. Ол ендігі сақтандыру тетіктерін ішінара орнату қажеттігін куатайды — медициналық қызметтің құны мен міндеттемелерінің қамтамасыз етілу мәселесін есепке алу, резерв құрылымдау, сондай-ақ ем нәтижесінің ауырлығын ескеретін төлеме тәсілдері жүргіліп отыр.
Медициналық көмектің ұйымдасуы мен төлеген жүйесі пациенттің мүдделеріне орналасуы тиіс. Диагностикадан емді, ынамалу кезеңінен кейінгі қадағалауға дейін барлық сатысы қамалымалау қажет.
Дереккөз: gov.kz
